《術後イレウスについて》
・回復手術後に一時的に・・・・
腸管運動の減弱・腸蠕動運動の消失・排ガスの停止
↓
腹部膨満感
↓
生理的イレウス
※術後2~3日は、生理的イレウス状態にある。
・術後の消化管運動は・・・・
胃 :3~4時間
小腸 :5~7時間
右側結腸:24~47時間
左側結腸:51~59時間で回復
※72時間を越えても腸蠕動運動が回復しない場合、術後イレウスが考えられる。
〝症状〟
吐き気、嘔吐、腹痛、腹部膨満感、排ガスの停止
→この状態が持続・悪化すると・・・・
胃チューブからの排液量の急増・腸管内ガスの増加
〝観察〟
腸蠕動運動・腹部膨満感・排ガス・排便の有無、胃チューブからの排液の量
※術後3~4日を経過しても腸蠕動音・排ガス・排便がなく、腹部膨満感のある場合は麻
痺性イレウスを疑う。